Delle gambe senza riposo, aggravato dalla carenza di ferro e la mancanza di sonno

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Gentile Dottore: ho 56 e in menopausa. Un paio di mesi fa, ho iniziato ad avere una grave sindrome delle gambe senza riposo, che ha anche inserito tra le mie braccia. Ora sto prendendo ropinirole prima di andare a letto ogni notte mi sono anche Pristiq per la depressione. Anche se il farmaco ha eliminato la mia sindrome delle gambe senza riposo, mi preoccupa che i potenziali effetti a lungo termine. Qualsiasi idea di cosa potrebbe causare la sindrome delle gambe senza riposo?Caro Lettore: sindrome delle gambe senza riposo (RLS) è denominato in modo appropriato. La sindrome è definita da un disagio bisogno di muovere le gambe o braccia durante i periodi di inattività. Perché la maggior parte delle persone sono meno attivi la sera, questi sintomi sono spesso citato per la prima volta in quel momento. Le persone descrivono la sensazione come di trazione, strisciante, crampi, strisciando o sensazione di formicolio che li fa sentire il bisogno di muoversi per alleviare. I movimenti periodici delle gambe anche in grado di risvegliare le persone con la condizione o quelli che dormono con loro.

Sindrome delle gambe senza riposo si verifica più spesso nelle persone del Nord ascendenza Europea, è raro in quelli da Est Asia e dall’Africa. Nel complesso, si colpisce il 2 e il 3 per cento della popolazione.

Non c’è nessuna causa specifica di RLS, anche se i fattori genetici possono svolgere un ruolo. Quaranta per il 60 per cento delle persone con RLS report una storia familiare della malattia. Basso contenuto di ferro, stoccaggio, inoltre, può essere un fattore, come alterazioni nella funzione del cervello, il neurotrasmettitore dopamina.

Alcuni farmaci possono peggiorare i sintomi della RLS, come la difenidramina antistaminico e antidepressivi. Così, l’antidepressivo Pristiq (desvenlafaxine) potrebbe far peggiorare i vostri sintomi, ma non esistono studi specifici la sua connessione con il RLS.

Perchè la mancanza di sonno può aggravare RLS, essere sicuri che si stanno ottenendo un buon riposo. Esercizio appare anche a diminuire i sintomi, come si può riduzioni di caffeina. Fare attività mentale durante una persona sera “down time,” come i cruciverba, in grado di ridurre l’attenzione sui sintomi.

Farmaco che si lega recettori della dopamina, come la ropinirole stai prendendo, può ridurre i sintomi delle gambe senza riposo. Tali farmaci vengono avviati durante la notte e, anche se inizialmente può causare sonnolenza, questo scompare dopo 10 a 14 giorni. Un problema con tali farmaci possono portare a sintomi di rimbalzo — che è, l’inquieto gamba sensazioni — in mattinata. Un problema ancora più grande è l’uso a lungo termine può portare a una diminuzione dell’efficacia, una durata più breve di azione, i sintomi osservato in precedenza nel giorno e una diffusione di sintomi nelle braccia; questi problemi possono peggiorare con l’aumento del dosaggio. Per ridurre la probabilità di questo, vi consigliamo di soggiornare in basse dosi di droga e non di prenderlo nel corso di una notte, se possibile.

Si potrebbe anche voler prendere in considerazione i farmaci anti-sequestro di gabapentin o pregabalin. Essi potrebbero non essere così efficace come ropinirole, ma c’è meno probabilità di rimbalzo o il peggioramento dei sintomi. Benzodiazepine, come il clonazepam, può essere utilizzato per RLS, ma può portare alla tolleranza o anche dipendenza.

In sintesi, avere il vostro medico di controllare il vostro sangue, i livelli sierici di ferritina, un marker per i depositi di ferro. Se è basso, prendere in considerazione la somministrazione di ferro. Inoltre, essere sicuri di aumentare il vostro livello di esercizio fisico, ridurre il consumo di caffeina e provare le attività mentali durante la notte.

Se ti senti i sintomi stanno peggiorando il ropinirolo, si rivolga al medico ulteriori. Si dispone di altre opzioni.

Inviare le domande di askthedoctors@mednet.ucla.edu o scrivere: Chiedere ai Medici, c/o Relazioni con i Media, UCLA della Salute, 924 Westwood Blvd., Suite 350, Los Angeles, CA, 90095.

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